膝蓋痛的根源與處理策略｜吳岳物理治療所 × 吳岳美式運動按摩中心

膝蓋痛（Knee pain）是許多上班族、跑者與中老年人面對的常見問題。你可能感覺上下樓梯時刺痛、彎膝時卡卡、甚至長期酸脹無力，這些症狀可能不是「老化」那麼簡單，而與動作失衡、肌力不足、過度使用或關節排列錯誤密切相關。

本篇文章由吳岳物理治療所專業團隊整理，結合最新臨床研究與實務經驗，幫助你從源頭解決膝蓋不適，找回動作自由。

常見膝蓋疼痛類型與原因解析

1. 前膝痛（Anterior Knee Pain）

可能與 髕骨排列異常、脂肪墊夾擠（Hoffa's Syndrome） 或 股四頭肌抑制 有關。若你發現膝蓋前方腫脹、壓痛或彎膝受限，建議儘早處理。

2. 髕骨肌腱炎（Patellar Tendinitis）

這是一種典型的過度使用傷害，常見於跑步、跳躍動作頻繁的族群。長期忽略會導致膝蓋不穩、肌力萎縮與關節壓力增加。

3. 內側皺襞症候群（Medial Plica Syndrome）

膝蓋內部的滑膜皺襞受損或纖維化，可能在彎曲至 70~100 度時產生夾擠痛，常見於活動量大的年輕人或曾經膝蓋受傷的族群。

4. 髕骨追蹤異常（Patella Maltracking）

髕骨在膝蓋彎曲時偏離正軌，產生摩擦或卡住感，有時伴隨“J sign”或“grasshopper eyes sign”。可能與臀中肌無力、內收肌失衡有關。

解決方案：從肌力平衡與神經控制開始

膝蓋的穩定不只來自大腿前側的股四頭肌，更多時候來自於臀部控制力與核心肌群的協調性。根據 2010 年的臨床試驗研究（Fukuda et al.），針對臀中肌與外旋肌群的強化訓練，能顯著降低 PFPS（髕股疼痛症候群）疼痛感。

我們建議的實作步驟：

• 臀中肌訓練（側抬腿／貝殼式）
• 大腿內側肌群誘發（Modified VMO）
• 腳踝活動與足弓控制（避免過度內旋）
• 膝蓋穩定性徒手治療與關節鬆動術（Mobilization）

進一步處理建議：專業評估與一對一處理

每個人的疼痛來源不同，唯有透過動作評估、功能測試與肌肉反應觀察，才能真正對症處理。你需要的不只是放鬆，而是找出問題、介入改變、重建動作控制。

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尾聲：別再忍耐膝蓋痛，讓我們一起解決它！

疼痛不是衰老，而是訊號。吳岳團隊致力於精準徒手治療＋功能訓練介入，不只幫你緩解不適，更帶你回到有力、有感、有行動力的身體狀態。